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型號 SR-A53GDV
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產地 台灣
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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 支援北醫大偏鄉義診 大林慈濟醫院醫師下鄉

暑假來到,又到了各大專院校舉辦暑期營隊的時候,大林慈濟醫院10位醫師,配合臺北醫學大學社會醫療服務社的醫療及社區健康公共衛生服務,於8月3日及4日兩天,分別前往竹崎鄉緞繻村、金獅村及梅山鄉過山村、大南村等社區義診,為社區民眾提供醫療服務,也讓在學的醫學相關科系學生,增加服務與學習的機會。

3日上午臺北醫學大學同學共出動36位醫學系、藥學系、牙醫系等醫學相關科系的同學,以及已畢業的學長姊們,一起到竹崎鄉緞繻村社區活動,為當地民眾義診。就讀大三、大四的同學們,先以在學校所學,為民眾做初步問診、量血壓等,再交由醫師看診。大林慈濟醫院老人醫學科蔡坤維醫師、急診部副主任黃俊卿醫師及胸腔內科方科智醫師,各自發揮所長,為民眾解決病苦。

「醫生,我已經咳嗽咳了十幾年了!」「醫生,我的左腳關節很不舒服。」社區長輩的疾病各式各樣,醫師們除了仔細問診外,也藉機指導同學們,如何問診,不同症狀如何診斷等,同學們把握難得的機會用心學習。急診黃俊卿醫師特別帶來一部超音波儀器,現場為民眾做關節、腹部等檢查,也希望勾起學生們學習的興趣。擔任活動診療長之一的北醫四年級同學王昱鈞表示,在學校雖有學過超音波檢查課程,但這是第一次看到實際操作,很有收穫。

老人醫學科蔡坤維醫師分享,很多老人家來看醫生時,血壓會突然升高,若未仔細了解,可能會給予太高的藥量,造成病人服用後血壓過低。第一次參與義診的胸腔內科方科智醫師表示,義診時只會看到病人一次,而且現場無法做精密的檢查,因此只有透過仔細問診,了解病人的狀況,給予適當的建議,或協助調整藥物,並且提醒病人,若有問題一定要找醫生。

臺北醫學大學社會醫療服務社已成立滿45年,完成81次的出隊醫療服務,今年暑假的醫療及社區健康公共衛生服務為期五天,分別在梅山鄉、竹崎鄉進行義診、社區訪視及國小育樂營活動。

 

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 多汗症治療4方法!多汗、異常流汗可能患這病


【早安健康/張承宇報導】小S在19歲那年動了汗腺手術解決了手汗問題,找回自信;五月天的石頭也曾因手汗困擾,不惜對吉他手的第二生命─雙手動刀。對沒嚐過多汗症苦頭的人來說,多汗症只是汗變多而已,有那麼嚴重嗎?

其實多汗症帶來的種種困擾往往讓患者苦不堪言,除了手汗、汗臭味帶來人際關係上的負面影響以外,還可能引發汗皰疹、痱子等皮膚疾病,甚至有可能是重大疾病徵兆。我們趕快來看看哪些原因會造成多汗症,又可以透過什麼方法來改善。

本文重點:

什麼是多汗症?汗流太多就是多汗症嗎?多汗症症狀是怎樣?
哪些部位容易多汗?
多汗原因有哪些?
多汗症治療方法為何?

多汗症是什麼?多汗症症狀是怎樣?



台北榮總神經醫學中心神經外科醫療資訊指出,排汗是自然的生理現象,汗水是由汗腺的腺體分泌的,而汗量依照每個人的體質有所不同,常見的流汗有以下幾種原因:

  1. 調節體溫
    是由下視丘所控制的,體溫調節中樞會讓汗腺動作,藉由排出汗水將熱度帶出,達到調節體溫的作用。
  2. 情緒
    是由大腦皮質所控制的,大腦皮質有刺激汗腺中心、抑制汗腺中心,而我們緊張時容易出汗就是因為汗腺刺激中心運作導致的。


而這些地方出了問題、個人體質、遺傳、身體其他疾病,或是其他醫界目前還沒辦法確認的原因,都可能造成排汗過多。

日本整形外科醫師井上義治表示,我們一般說的多汗症,是指人體流出的汗水多於調節體溫所必要的量,簡單說,就是流太多不必要的汗。

但並不是單就汗量很多就是一定是多汗症,一般以會造成日常生活的困擾當作多汗症判斷的依據,例如汗水太多使衣服一直潮濕、發臭而造成困擾等。

多汗症成因牽涉較廣,確切成因醫界也還沒有定論,但井上義治表示,多汗症往往不是因為緊張、不安等情緒造成的,較可能和自律神經失調、其他疾病等其他因素有關。

多汗部位

多汗症可依據部位不同分為下列幾種:

  1. 全身性多汗症
    全身的汗量都會增加。
  2. 局部性多汗症
    某些特定部位的汗量增加,以下這些部位最常見:
    1.手掌
    2.腳底
    3.腋下
    4.頭部
    5.顏面


而造成多汗症的原因大致可分為兩種,一種是其他疾病引起的續發性多汗症,一種是原發性的多汗症。

多汗症的原因與治療改善方法,下一頁了解


多汗原因1:續發性多汗症



續發性多汗症是由其他疾病造成的多汗症,大致有以下原因:

  1. 甲狀腺機能亢進
    甲狀腺機能亢進會讓甲狀腺製造過多甲狀腺激素,導致體內活動異常,造成體重減少、高血壓、心房顫動、冒汗等症狀。
    原因:自體免疫系統問題導致甲狀腺體細胞過度活躍(葛瑞夫茲氏症)、多發性甲狀腺結節等。
    症狀:冒汗、心悸、怕熱、失眠、易怒、容易緊張、心律不整、手抖、體重減輕等。

  2. 肢端肥大症
    肢端肥大症是生長激素分泌過量導致,會因為汗腺分泌亢進而導致多汗症,特徵是外貌、體型不正常脹大,如果在發育前患病,可能會不斷長高,導致巨人症,且罹患三高、心臟疾病、關節疾病的機率比一般人更高,死亡率是正常人的兩倍。
    原因:約90%患者是因為腦下垂體腫瘤造成的,部分患者是其他腺體腫瘤導致。
    症狀:多汗、手部神經受壓迫而疼痛、麻木、月經失調、男性性功能減退、甲狀腺肥大增生、五官、額頭、舌頭、下巴外型發生變化、皮膚變油、增厚等。

  3. 嗜鉻細胞瘤
    嗜鉻細胞較多分布於腎上腺,在交感神經受到刺激時會分泌大量腎上腺素、兒茶酚胺等激素,若是嗜鉻細胞長腫瘤,會讓患者出現多汗、頭痛、虛弱、心悸、高血壓等症狀,且約有10%為惡性腫瘤。
    原因:原因不明,一般認為與其他內分泌腫瘤有關。
    症狀:多汗、頭痛、虛弱、心悸、噁心、食慾不振、高血壓等。

  4. 帕金森氏症
    帕金森氏症多發於60歲以上中老年人,至今原因不明,會讓人體多巴胺漸漸減少,嚴重影響人體各機能,其中帕金森氏症導致的自主神經系統改變,可能會造成低血壓、多汗、尿失禁、性功能障礙等症狀。
    原因:是一種原因不明的腦部神經元退化疾病,會讓多巴胺漸漸減少,影響人體機能。
    症狀:流汗、顫抖、四肢僵硬麻痺、運動障礙、容易跌倒、寫字變小、肢體不受控制、臉部表情僵硬、講話小聲、感覺異常、失去行為能力等。

  5. 腦梗塞
    腦中風分為腦梗塞、腦出血,其中由血栓塞堵塞導致的腦梗塞就有可能會有多汗的症狀。
    原因:三高、心臟病及其他疾病等原因讓血栓堵塞顱內動脈,造成腦部血液供血異常。
    症狀:語言障礙、半邊身體癱、麻、盲等。
    這些疾病造成的多汗症,都需要迅速就醫治療,才能從根本解決多汗的問題。


多汗原因2:原發性多汗症



原發性多汗症是醫界至今還沒找到原因的多汗症,一般認為可能和染色體顯性遺傳或交感神經亢進有關,大多數多汗症患者都屬於這種多汗症,也並不會影響身體健康,但由於生活上可能會產生極大的困擾、不便,仍有就醫的必要性。

多汗症治療方法



  1. 止汗劑
    市售止汗劑可以抑制汗水,讓異味不容易出現,適當使用有助減少狐臭困擾。但是使用時也要注意,如果止汗劑劑量過高,可能會導致接觸性皮膚炎或是毛孔阻塞導致毛囊發炎,另外,購買止汗劑時務必注意包裝,要有衛生福利部核准之含藥化粧品許可證字號,且有傷口時(如除毛後的傷口等)不可使用,止汗劑的最佳使用時機在睡前、肌膚乾燥時,不宜在大量流汗後使用,且使用上不應過量,如有刺痛等情形應馬上停用並就醫。

  2. 離子導入法
    離子導入法是利用人體導電原理,讓氫離子阻塞排汗。吳唯銘皮膚專科診所吳唯銘醫師曾在文章中指出,離子導入法約可減少60~80%流汗,不需要很高的花費,但缺點是無法根治,需要持續進行。

  3. 注射肉毒桿菌
    透過注射肉毒桿菌抑制自主神經的功用也可止汗,但維持期間短,約5~6個月,且健保不給付,要價也不便宜,一次就要數萬元。

  4. 交感神經阻斷術
    交感神經阻斷術可以減少出汗、降低異味,但容易產生代償性出汗,從別地方如手部、腳步流更多汗,且可能有其他副作用,如身體溫度調控能力降低等。

    提醒您,由於個人體質、生活習慣等不同,也出現過不少動刀後效果不如預期,甚至造成更大困擾而後悔的案例,不少患者動刀後反受代償性出汗之苦。

    若考慮以手術方式除汗,建議多加觀望,最好不要聽信單方面說法,收集多方資訊,三思而後行,才能將風險降到最低。


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